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澳洲不需要药神:国内4万一瓶的抗癌药,在澳洲只卖$38.5
来源: | 作者:安徽卓越移民 | 发布时间: 2018-07-09 | 756 次浏览 | 分享到:

近几日,我们的朋友圈都被这样一个故事刷了屏 



1.
 人有国籍,白血病不分地域

一个卖假药的药贩子最后竟然成为了病人眼中的“神”。


而所谓的假药,产自印度,是一种叫做“格列宁”的处方特效药,是白血病患者的续命药,在国内数万元一盒。


但是从印度走私进来,进价只要2000元,程勇冒着法律风险走私回国,低价卖给病患。


故事展现的情节不复杂,但是却通过人性转变的光辉道出背后生命的沉重。


这个沉重,就是身患重病,卖房卖车买药续命,但是仍然不能活命的白血病患者。


人有国籍,白血病却不分地域。


有人在病魔面前,人人平等。



吸,电影撕开的只是冰山一角:


白血病患者在妻子怀孕期间得知自己患白血病,一度想要自杀。

但是在儿子出生时,他说:“看他一眼我就不想死了“,”我想听他叫声爸爸“,可是最后,他还是因为没钱买药选择割腕自杀。


这种现实面前的绝望与软弱,让人心里憋闷到无法喘息。

白血病患者在妻子怀孕期间得知自己患白血病,一度想要自杀,


患病老奶奶求警察不要再追查走私药时苦苦哀求:


“四万一瓶的正规药,

房子吃没了,

家人吃垮了,

谁家还没个病人啊,

你能保证一辈子不生病?”            


这种生活与生命的无可奈何让人心痛。


一句话也勾起了所有人的共情同理心,人生在世,谁能没个病。生病了怎么办?真实的慢粒白血病患者的世界,其实更难更痛,痛得让人无法呼吸:


吸,电影撕开的只是冰山一角:


为了给孩子赚治病钱,有东北妈妈跑到法国去给别人提供性服务!


有老人得了癌症,怕给儿女增加经济负担,选择不吃药不治疗在家等死!


有母亲选择自杀,就为得到人寿保险赔付的钱,给孩子付天价医药费,用自己的命续孩子的命!


这就是现实,生病?生的起吗?活命?活的起吗?!


这就是现实,


生病?生的起吗?


活命?活的起吗?!



影片用极具感染力的方式,将生命与法理的矛盾冲突,呈现在众人面前,药贩子一句话触及社会中的隐痛,


“这世界只有一种病:穷病。”


一盒就要23500元,只能吃一个月,对于白血病群体来说,一年下来就要花几十万,可以说是天价了。


有病人说,


“(它)就像吸毒,钱完了,人也就走了”,


很多人为了续命一夜致贫。


没钱别看病!



所以,找药贩子买印度仿制药,只是为了多活一天,多看一眼看孩子,多陪一天家人。



2,到底谁来负责



其实这个故事是有原型的,但是无论是故事主角原型的药侠陆勇,还是另一反面原型诺华制药却都很低调。


因为这是一个矛盾的事情。影片借瑞士原研药的昂贵,讲述重病患者无钱看病的悲剧现实,烘托了走私印度仿制药的药贩子程勇的正面人性光辉,


但是却也忽视了另一个现实就是,强制让有能力研发新药的药厂降低价格,长期来看,危害更大。


为什么说风险危害大,就要来看看为什么仿制药便宜。


首先,在印度设药厂门槛很低,而且监管松散,制药的许可证可以托关系买到。在马德里很多药房买药,连病例和医生开的处方都不需要。


其次,是因为仿制,没有巨大的研发费用投入,在某种程度上就类似盗版光碟一样,这种行为也备受国际社会诟病。


例如针对乳腺癌的赫赛汀,原研药25000元左右一支而印度仿制药却只要5600元一支


众所周知,药品研发需要大量金钱与时间的投入,而且是极具风险的工作。


高昂的药价,一方面是抵发原来的研发费用,另一方面也是为新的研发做准备。


没有这些回报,药企也很难持续的去研发新药,尤其对于那些重难急症,或者患者人数少的罕见病。


因此面对观影者被电影激起的愤怒情绪,也有媒体客观的指出,要理智看待电影的取向,过渡美化药贩子,贬低原研药企,也是剥夺别的罕见病症患者的生存权利。



这个话题很沉重,

可是生的权利谁都有,

谁都有权利努力自救,

那么到底该谁来负责,

提供生的机会?



3,白血病患者如果在澳洲


如果原研药企的研发能力需要保护,患者的用药能力需要保障,那么,到底该如何平衡这两者,给更多人生存的机会。


格列卫在其他各国的售价,美国是13600元,澳大利亚13000元,这些都是按照人民币计价,说实话,对于一个需要长期持续被服用的药物品类来说,都不便宜。


但如果考虑到医保政策,各国患者的压力就不一样了。


在澳洲,针对于非澳洲国籍或者永居的居民来说,买这个药的价格是2600 多澳币,如果是澳洲国籍或者永居居民来说,


价格却只有 38.5澳币, 


如果是老人,


价格是5.4 澳币,


折合人民币不足30元。


为什么在澳洲售价如此低,原因就在于格列卫在澳洲药品福利计划(PBS)中,因为澳洲政府会给PBS补贴钱,所以,它的售价只有38.5,按照现在的汇率折算,折合人民币不足200元


其实这种例子在澳洲不少,例如治疗乳腺疾病的药物Ribociclib,原价7万澳币,但是通过PBS药品福利计划后,也许只需要6澳元。


治疗癌症晚期的Yervoy,一年大概需要26万澳元,但是通过PBS药品福利计划,普通患者则只需要支付37.7澳币,优惠患者只需要支付6.2澳元。


还有溶解癌细胞的Keytruda,治疗癌症的Opdivo等等,种种案例数不胜数,价格昂贵的原研药,在澳洲都变得可以支付。这其实是源于澳洲良好的医保服务和药品福利计划。


在澳洲,公民基础的医疗保险就是MEDICARE,大家也可以理解为国内的医保卡,可以覆盖大多数的医疗开销,包括门诊与住院,以及药品福利。


而根据澳洲政府的药物福利计划(PBS),medicare会为病人提供处方药补助,而大部分的处方药都在药品福利计划清单里。所以也就出现了几万的原研药,只要几十块钱就可以购买的情况。


当然,也不是所有处方药都在药品福利计划内,这些药需要病患自掏腰包,但是,针对这种情况,澳洲政府也制定了药物安全网计划(PBS safety net),帮助患重病需要天天买药的人。


即澳洲政府每年会制定一条临界线(2017年为1494.9澳币),个人或者家庭的药物支出超过这条临界线以后,患者可以领取一张优惠卡,当在需要购买处方药时,每个药品只需支付不超过10澳币的自付费。


这样一看,澳洲的完善医疗保障制度真的有很多我们可以借鉴的地方。


最后,


回到电影来说,这部电影,它的意义不应该是要洗白药贩子,也不是要攻击原研药企业。


它的意义更在于推动,推动平衡现在生命与未来生命之间的体制改革,推动生命与生活保障完善,就像韩国电影《熔炉》推动韩国保护儿童的立法一样,


如果真能如此,那它才达成了最重要的社会意义,不是吗?


就像电影里结尾说的,政府在推动医疗体制改革。


2018年,中国已经有19个省市相继将格列卫纳入医保,2018年5月1日起,中国开始对进口抗癌药实施零关税。


总有这样的人:用自己很无力的微笑,很小的努力,在人性的边缘,闪出最美的人性之光。


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